تعتبر أخطر الإجراءات التي يمكن اتخاذها مع مريض المسالك البولية هو التدخل الجراحي، وذلك لما له من الآثار الغير مرغوب فيها، ونشرت الجمعية الأمريكية للمسالك البولية.
وأوصحت الجمعية على الموقع الرسمي لها بإجراء الجراحة للمرضى الذين يعانون من قصور كلوي ثانوي بسبب تضخم البروستاتا الحميد ، واحتباس البول الحراري الثانوي لتضخم البروستاتا الحميد ، والتهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs).
وأضافت الجمعية، أنه من المرضى الذين تستوجب حالتهم إجراء تعملية جراحية هم:
1-حصى المثانة المتكررة
2-بيلة دموية جسيمة بسبب تضخم البروستاتا الحميد
3-الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد.
4-عدم الرغبة في استخدام العلاجات الأخرى. (المبدأ السريري).