التأمين الصحي الشامل: نجمع الاشتراكات لتسديد فواتير علاج المنتفعين وشراء خدمات تُقدم لهم

التأمين الصحي الشامل

أوضح الدكتور محسن جورج، المستشار الفني للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل الجديد، أن عدد الوحدات والمراكز الصحية في محافظة بورسعيد وصل إلى 30 وحدة ومركز من 36 المستهدف الوصول إليهم في المحافظة بجانب 7 مستشفيات كبرى، مشيرًا إلى أنهم يتعاقدوا مع هيئة الرعاية الصحية وهي من تُعد الوحدات والمراكز الصحية.

وقال جورج في تصريحات خاصة لـ"أهل مصر"، أن النظام الجديد فصل التأمين الصحي الشامل عن مقدم الخدمة الصحية على عكس التأمين الصحي القديم المبني على أساس التمويل وتقديم الخدمة معًا، موضحًا أن الجديد هو التأمين الصحي الشامل عبارة عن إدارة مالية تجمع الاشتراكات وتتعاقد مع مقدمي الخدمة وتسدد فواتير علاج المنتفعين إلى التأمين الصحي، ومن ثم بدء توزيع الحساب المالي لشراء خدمات لحساب منتفعي التأمين الصحي وهو عمل كبير جدًا وفني عالي ولا أحد يمكنه العمل فيها، متمنيًا أن تساعد في ذلك الميكنة.

وأضاف المستشار الفني للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل الجديد، أن هناك فصل تام، بين الهيئات؛ فالقانون أوضح أن الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل لا تقدم ولا تشترك في تقديم خدمات صحية وهو فرق جوهري بينها وبين التأمين الصحي القديم.

اقرأ أيضًا.. "الأطباء" توضح مصير مناقشة التكليف الجديد مع وزيرة الصحة حال حدوث تغير وزاري قبيل الأربعاء

وتابع المستشار الفني للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل الجديد، أن الدولة مشكورة لعمل مناقصة ضخمة بهدف العمل على ميكنة تجمع بين مقدمي الخدمة وهي المستشفيات والعيادات ووحدات الرعاية الأساسية والجزء الأخر هو التأمين الصحي الشامل.

إقرأ أيضاً
WhatsApp
Telegram
إقرأ أيضاً