يوجد أكثر من 325 مليون شخص حول العالم، يتعايشون مع التهاب الكبد الفيروسي B و C، وما يقرب من 1.3 مليون حالة وفاة سنويًا، ويتزامن اليوم 28 يوليو مع اليوم العالمي لالتهاب الكبد، من أجل التخلص من التهاب الكبد الفيروسي بحلول عام 2030، بوصفه تهديداً للصحة العامة.
التهاب الكبد
تشير كلمة التهاب الكبد إلى أي التهاب في الكبد - تهيج أو تورم خلايا الكبد من أي سبب.
ويمكن أن يكون التهاب الكبد حادًا (التهاب الكبد الذي يظهر مع المرض - اليرقان ، الحمى ، التقيؤ) أومزمن (التهاب الكبد الذي يستمر لأكثر من ستة أشهر ، ولكن بدون أعراض بشكل أساسي) وله أسباب عديدة مختلفة.
أسباب التهاب الكبد
عادة ما يكون ناتجًا عن مجموعة من الفيروسات المعروفة، باسم فيروسات "الكبد" بما في ذلك فيروس A و B و C و D و E جدري الماء (فيروس الحماق).
ويشير التهاب الكبد أيضًا إلى التهاب الكبد الناجم عن تعاطي المخدرات والكحول أوالسموم في البيئة، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد لأسباب أخرى مثل تراكم الدهون في الكبد يسمى "التهاب الكبد الدهني في الكبد" أو NASH التهاب الكبد الدهني غير الكحولي أو عملية المناعة الذاتية التي يصنع فيها جسم الشخص أجسامًا مضادة تهاجم الكبد (التهاب الكبد المناعي الذاتي).
التهاب الكبد الفيروسي شائع، ولا يتم تشخيص معظم الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المزمن لأنه صامت إلى حد كبير وبدون أعراض ويخطئ الكثير من الأشخاص في أعراض الإنفلونزا، ويمكن أن تنتقل فيروسات الالتهاب الكبدي الخمسة بطرق مختلفة ، ولكن جميعها تشترك في شيء واحد فهي تصيب الكبد وتنتفخ، ويتعافى العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد الحاد مع مناعة مدى الحياة للمرض.
ولكن بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد يموتون في المرحلة الحادة (فشل الكبد المدمر)، قد يتطور التهاب الكبد B و C إلى التهاب الكبد المزمن، حيث يبقى الكبد ملتهبًا لمدة عشر سنوات أو أكثر. هذا يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد وسرطان الكبد.
أنواع فيروسات التهاب الكبد
هناك خمسة فيروسات رئيسية لالتهاب الكبد، يشار إليها بأنواع A و B و C و D و E، على وجه الخصوص، يؤدي النوعان B و C إلى الإصابة بأمراض مزمنة لدى ملايين الأشخاص حول العالم معًا ، وهي السبب الأكثر شيوعًا لتليف الكبد و سرطان.
عادة ما ينتج التهاب الكبد A و E عن تناول الطعام والمياه الملوثة.
عادة ما يحدث التهاب الكبد B و C و D من خلال ملامسة الدم المصاب وسوائل الجسم.
الطرق الشائعة لانتقال فيروسات الكبد
وتشمل الطرق الشائعة لانتقال هذه الفيروسات
- تلقي الدم ومنتجات الدم الملوثة
- الإجراءات الطبية وغير الطبية الغازية باستخدام المعدات الملوثة
- الانتقال من الأم إلى الطفل عند الولادة
- عن طريق الاتصال الجنسي
أعراض العدوى بالفيروسات الكبدية
وقد تحدث العدوى الحادة مع أعراض محدودة أو بدون أعراض أو قد تشمل أعراضًا مثل
• اليرقان (اصفرار الجلد والعينين)
• البول الداكن
• الحمى
• التعب
• الغثيان
• التقيؤ
• آلام البطن
بالإضافة إلى فيروسات الكبد هذه فإن العديد من الفيروسات الأخرى الأقل شيوعًا مثل Varicella و Herpes simplex و Cytomegalovirus وما إلى ذلك، والتي لا تستهدف الكبد على وجه التحديد، قد تصيب الكبد، بالإضافة إلى أن SARSCOV2 ، الفيروس الذي يسبب COVID 19 قد يصيب الكبد أيضًا.
فيروس الالتهاب الكبدي أ
يوجد فيروس الالتهاب الكبدي أ HAV في براز الأشخاص المصابين وينتقل غالبًا من خلال استهلاك المياه أو الطعام الملوث.
تكون العدوى في كثير من الحالات خفيفة حيث يتعافى معظم الأشخاص تمامًا ويظلون محصنين من المزيد من عدوى فيروس نقص المناعة البشرية مدى الحياة ومع ذلك يمكن أن تكون هذه العدوى شديدة وتهدد الحياة.
و يصاب معظم الناس في مناطق العالم ذات الصرف الصحي الضعيف بما في ذلك المناطق الريفية في الهند بهذا الفيروس، اللقاحات الآمنة والفعالة متوفرة للوقاية منها.
فيروس التهاب الكبد B
وينتقل فيروس التهاب الكبد B (HBV) من خلال
- التعرض للدم المعدي وسوائل الجسم الأخرى
- من الأمهات المصابة إلى الرضع في وقت الولادة
- من خلال نقل الدم ومنتجات الدم الملوثة بفيروس التهاب الكبد B
- من خلال الحقن أثناء الإجراءات الطبية
- ومن خلال تعاطي المخدرات بالحقن
يشكل فيروس الالتهاب الكبدي الوبائي أيضًا خطرًا على العاملين في مجال الرعاية الصحية (الأطباء والممرضات) الذين يعانون من إصابات عرضية بسبب إبر العصا أثناء رعاية المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي. تتوفر لقاحات آمنة وفعالة للوقاية من فيروس الالتهاب الكبدي.
فيروس التهاب الكبد الوبائي سي
وينتقل فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) في الغالب من خلال:
• التعرض للدم المعدي
• من خلال نقل الدم والمنتجات الملوثة بفيروس الالتهاب الكبدي ج
• الحقن الملوثة أثناء الإجراءات الطبية
• من خلال تعاطي المخدرات بالحقن
• الاتصال الجنسي
التهاب الكبد الوبائي D
وتحدث عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي (د) فقط في الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي.
يمكن أن تؤدي العدوى المزدوجة لـ HDV و HBV إلى مرض أكثر خطورة ونتائج أسوأ.
توفر لقاحات التهاب الكبد B الحماية من الإصابة بفيروس الكبد D
فيروس الكبد E
ينتقل فيروس التهاب الكبد E (HEV) في الغالب من خلال استهلاك المياه أو الطعام الملوث، وهو سبب شائع لتفشي التهاب الكبد في المناطق النامية من العالم ويزداد الاعتراف به كسبب مهم للمرض في البلدان المتقدمة، وفي الهند ، هو أكثر شيوعًا في شمال الهند، وخاصة جامو وكشمير.
ماذا فعلت منظمة الصحة العالمية للقضاء على التهاب الكبد؟
وفي عام 2016 : أطلقت منظمة الصحة العالمية حملة "القضاء على التهاب الكبد بحلول عام 2030.
في عام 2020 : في اليوم العالمي لالتهاب الكبد (28 يوليو) ، كان الموضوع هو "البحث عن الملايين المفقودين".
الفحص والكشف المبكر هما السبيلان الوحيدان لمعالجة هذا القاتل الصامت ، لأن تلف الكبد في التهاب الكبد الفيروسي المزمن يتطور دون أعراض حتى يصل إلى مرحلة المرض النهائية ، إما سرطان الكبد أو تليف الكبد. ومع ذلك ، فإن التطعيم متاح لفيروسات التهاب الكبد A و B .
تابعوا آخر أهل مصر على Google News
